糖类抗原CA153,它是一种和乳腺癌相关的肿瘤标志物
发布时间:22-09-23 13:32:38

  在乳腺癌的治疗、随访中,我们经常会接触到这么一组数据——肿瘤标志物,虽然总是见到它,但其代表的意义,许多患友却一直不了解,今天就来学习一下吧!

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  什么是肿瘤标志物

  肿瘤标志物,是反映肿瘤存在的一类物质,可以反映肿瘤的发生、发展,评估治疗效植物壮根素怎么口服果。他们可由肿瘤细胞产生,也可由肿瘤和宿主相互作用后产生,可存在于肿瘤组织、体液及排泄物中。

  肿瘤标志物一般通过静脉采血得到的血清进行检测,因其具有创伤性小、检查费用低、操作简便等优点,在肿瘤的早期筛查、疗效评估、预后判断等方面都有着广泛的应用。

  图源自:摄图网

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  乳腺癌肿瘤标志物有哪些?

植物壮根素一天吃一粒有害吗  在乳腺癌中,最常使用到的肿瘤标志物为CEA(癌胚抗原)、CA125(糖类抗原125)、CA153(糖类抗原153)。

  CEA

  CEA是一种广谱的肿瘤标志物,在许多肿瘤中都可以发现CEA升高,如乳腺癌、结直肠癌、肺癌、食管癌、胃癌等。

  有研究发现,在老年乳腺癌和雌激素受体阳性患者中,CEA有明显升高。同时,在不同分子分型中,CEA的阳性率也有所不同1。

  但是由于CEA是广谱肿瘤标志物,缺乏特异性,单一使用CEA诊断转移性乳腺癌的灵敏度和特异度仅为56.7%1。在妊娠、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎等非肿瘤疾病中,CEA也会有不同程度的升高。因此并不推荐单独进行CEA检测。

  CA125

  CA125是卵巢癌最常用的指标,也是其他女性肿瘤、乳腺癌以及部分消化道肿瘤常用的筛查项目之一。

  在子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科良性疾病,以及慢性肝炎、肝硬化等疾病中,同样可能发生不同程度的血清CA125升高。

  CA125的敏感性较高,但特异性较低,这意味着它能够察觉细微的风吹草动,但并不代表一定是乳腺癌复发,也可能是其他的肿瘤或者良性病变。

  CA153

  CA153是乳腺癌最重要的特异性标志物,在临床上主要作为乳腺癌的监测指标,也可以用于其他妇科肿瘤。

  在早期乳腺癌中,CA153的敏感性植物壮根素效果怎样较低,但在转移性乳腺癌中较高。肝、骨等处的转移,均可引起CA153显著升高,因此CA153是观察乳腺癌复发转移的最佳指标,同时还可作为可靠的乳腺癌预后评估标记2。

  同其他两个标志物一样,CA153也会在多种肿瘤中出现升高,例如肝癌、肺癌、卵巢癌等。因此CA153也不建议单独监测,需要与CEA、CA125等其他标志物共同检测,来实现对疾病的评估和判断。

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  肿瘤标志物升高=复发转移?

  不一定。

  在复发转移时,一般都有肿瘤标志物指标的升高,但指标的升高,却不等同于复发转移。

  一方面来说,肿瘤标志物本身的敏感性和特异性就有一定的局限,另一方面,其他良性疾病同样可能引起指标的升高,因此我们不需要过于担心。

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  肿瘤标志物升高该怎么办?

  如果突然发现肿瘤标志物升高,一定要及时咨询医生,在医生的建议下,我们可以选择间隔几周时间,定期复查,动态评估。

  如果在后续的复查中,肿瘤标志物指标稳定下降或恢复正常,就无需担心。

  如果指标持续升高,就需要引起我们的重视,及时进行其他影像学检查来辅助诊断,及时确诊或排除可能的疾病。

  当然了,如果单次指标增高,让您感觉焦虑担忧,也可以选择在医生建议下,完善其他检查,来让自己安心。

  虽然肿瘤标志物名字里有肿瘤二字,但它并不等同于肿瘤,大部分肿瘤标志物可以同时存在于良恶性疾病,因此会有各种各样的情况使其升高。

  另一方面,研究发现,CEA、CA125、CA153三项联合检测用于乳腺癌诊断,表现出更大的应用价值3。因此医生需要综合各项指标来进行解读,必要时还需结合影像学检查结果,来评估我们的病情,而不是单从哪一项指标对疾病情况进行定论。

  [1]王浩宇, 王伏生, 朱思渊. 肿瘤标志物和影像学检查诊断早期乳腺癌的研究进展[J]. 癌症进展, 2020, 18(6):5.

  [2]巩晓瑞, 马锐. 肿瘤标志物的临床意义及研究进展[J]. 医学与哲学:B, 2018, 39(12):5.

  [3]任俞华,姜柯. 血清CEA,CA125和CA153联合检测对乳腺癌患者的诊断价值[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(10):3.

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